ОБ ИММУНИЗАЦИИ ОТ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: КОКЛЮШ

Коклюш в прежние года (до вакцинации) занимал второе место среди детских воздушно-капельных инфекций по уровню заболеваемости и первое по уровню смертности: в Свердловской области регистрировали до 26 тыс. случаев заболевания коклюшем ежегодно. Но благодаря плановой вакцинации удалось снизить заболеваемость в тысячи раз, что породило иллюзию полной победы над инфекцией. Однако возбудитель коклюша – бактерия Bordetella pertussis –не исчез. И основной мерой профилактики по-прежнему является иммунизация.

В настоящее время коллективный иммунитет, достигнутый благодаря плановой вакцинации детей и взрослых, обеспечивает эпидемиологическое благополучие по этой инфекции, однако ситуация может измениться из-за следующих причин:

• отказов родителей от прививок своим детям, что снижает уровень коллективного иммунитета против коклюшной инфекции;
• атипичного (легкого) течения коклюша у детей старшего школьного возраста и подростков, что приводит к длительному пребыванию заболевшего в организованном коллективе, позднему обращению родителей ребенка за медицинской помощью, недостаточной настороженностью врачей в этих возрастных группах, и как следствие – несвоевременному выявлению источника возбудителя инфекции и распространению заболевания в организованном коллективе и в квартирах среди совместно проживающих людей с риском передачи возбудителя непривитым детям (коклюш особенно тяжело протекает у детей до 1 года жизни);
• крайне недостаточной второй ревакцинации против коклюша в 6-7 лет в соответствии с Региональным календарем профилактических прививок, вследствие этого, в эпидемический процесс активно вовлекаются и ранее привитые дети старше 7 лет в силу угасания постпрививочного иммунитета.

Напомним, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят детям в возрасте 3-х, 4,5 и 6 месяцев (3 прививки), ревакцинацию – в 18 мес.

Со временем полученный с помощью вакцинации иммунитет снижается, поэтому Региональным календарем профилактических прививок Свердловской области предусмотрена ревакцинация детей в 6-7 лет, 14 лет и взрослых из групп риска каждые 10 лет (за счет средств самих граждан или за счет работодателя).

Отметим, что вакцинация старших возрастных групп позволяет обеспечить как непосредственную защиту прививаемых лиц, так и защиту младенцев, не достигших возраста полной вакцинации («стратегия кокона» – вакцинация всего окружения младенца перед его рождением для предотвращения его заражения).

Вакцинация беременных в третьем триместре для трансплацентарной передачи антител ребенку – самый эффективный способ профилактики коклюша у младенцев.

В случае регистрации заболевания коклюшем специалисты проводят эпидемиологическое расследование. Обследуют контактных, вводят ограничительные мероприятия (карантин). Именно карантин является самой эффективной мерой для ограничения распространения заболеваемости в организованном коллективе.

Как и всякая прививка, вакцинация от коклюша не защитит от заражения, однако точно спасет от тяжелого течения болезни и смерти от коклюша.

Для снижения риска заболевания коклюшем также необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики:

• обращаться к врачу в случае появления признаков инфекционного заболевания;
• не посещать образовательные учреждения с симптомами инфекционного заболевания;
• соблюдать карантин в случае выявления в классе или группе больного коклюшем.

Сделайте прививку и будьте здоровы!

Главный врач Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Асбест и Белоярском районе» Е.В. Гилева.